n95マスクと結核

CDCの医療施設における結核感染対策ガイドラインに、医療スタッフにN９５規格以上の性能のマスク着用を推奨している。

N９５とは、NIOSH（米国労働安全衛生研究所）が測定した、呼吸器防護具の規格の１つで、固形塩化ナトリウムエアゾル（平均粒子径0.075um）を試験粒子とする捕集効率試験で、９５％以上の捕集効率を保障するものだ。

飛沫核は直径1〜5マイクロメートルで、これを吸い込むことにより飛沫（ひまつ）感染が起こる。N95とは、NIOSH（米国労働安全衛生研究所）が定めた規格だ。

重症急性呼吸器症候群（SARS）で話題となったN95マスク。なお、NIOSHの規格には、「N」のほかに「R」抗オイルミスト（resistant to oil）と「P」オイルミスト対応（oil proof）があり、それぞれに「95」「99」「100」がある。

「N」はオイルミスト非対応（not resistant to oil）、「95」は0.3マイクロメートル以上の微粒子を95％カットできるという意味だ。

患者が咳をすると空気中に病原体を含む微粒（飛沫核）が放出される。

アメリカでは、医療スタッフには年一回マスクのフィットテストが勧められている。また、通常顔との密着性も考慮されているが、日本人には日本人向けに考えられたマスクの方が密着する可能性が高いと思われる。

フィットチェックの方法も定められ、フィットテストキットが販売されている。

アメリカの疾病管理予防センター（CDC）は、「医療施設における結核感染防止のためのガイドライン」を定め、NIOSHが認定したマスクをホームページで公開している。

国内では、厚生労働省が定めるDS2区分マスクがN95マスク相当と言われ、代替品とされている。他のマスクでの代替は機能的に満足できないので、感染予防としては使用できない。

N95マスクを使っていて息苦しくなることがあるが、フィルタが微粒子で目詰まりを起こし始めている可能性があるので、新しいマスクに交換してみて欲しい。

手術時に使われるサージカルマスクは、医療関係者から発生する飛沫（ひまつ）から患者を守るために使われる。N95マスクの空気中の微細粒子除去とは、機能が異なる。